病例1
20岁年轻女性,无精神病病史,出现妄想、激动和幻听10天余。
体格检查时患者不自主言语并无法说出物体名称;然而神经检查未见明显异常。
腰椎穿刺检查显示淋巴细胞轻度增加但并不显著。颅脑MRI显示内侧颞叶出现异常T2高信号。毒理学检查、胸/腹部/盆腔CT及广谱传染学检查均阴性。
问题1
此时,您会建议患者进行自身免疫抗体谱检查吗?
A.会
B.不会
问题2
如果会,您将进行何种检查
A.血清
B.血清和CSF
问题3
抗体培养结果需要2周。您将对疑诊自免脑开始进行治疗吗?
A.会
B.不会,我会等待抗体检查结果,并仅当至少血清结果阳性时进行治疗
C.不会,我会等待抗体检查结果,并仅当血清和CSF结果均阳性时进行治疗
病例2
40岁中年男性患者,因突发癫痫入院。既往有I型糖尿病,无高热惊厥病史及癫痫家族史
神经学查体仅有轻度瞬时记忆力降低,无其他神经功能缺失。
脑电图显示患者出现间断性右侧额叶异常放电。高分辨颅脑MRI是右侧海马出现T2异常高信号,余脑实质无明显异常。广谱传染学检查均阴性。
问题4
此时,您会建议患者进行自身免疫抗体谱检查吗?
A.不会
B.会,进行血清和CSF检查
C.会,仅进行血清检查
问题5
除了对癫痫进行对症治疗,您是否会对疑诊自身免疫性脑病进行一线免疫治疗?
A.会
B.不会
C.会,但仅当抗体谱检查结果阳性时
D.其他
以上问题你都能回答出来吗?还有哪些问题是你想了解的呢?快进入论坛看看站友们的精彩总结吧!
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇病例120岁年轻女性,无精神病病史,出现妄想、激动和幻听10天余。体格检[详细]
?曾经,浙江省电台年仅25岁的美女主播郭某因感冒突然离世、天津市某中学一[详细]
病例120岁年轻女性,无精神病病史,出现妄想、激动和幻听10天余。体格检[详细]